{"id":466,"date":"2016-06-15T14:12:04","date_gmt":"2016-06-15T12:12:04","guid":{"rendered":"http:\/\/dev.m-q.ch\/?p=466"},"modified":"2017-03-01T13:24:38","modified_gmt":"2017-03-01T12:24:38","slug":"cyberrisiken-im-spitalwesen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.m-q.ch\/de\/cyberrisiken-im-spitalwesen\/","title":{"rendered":"Cyberrisiken im Spitalwesen"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_81\" aria-describedby=\"caption-attachment-81\" style=\"width: 680px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-81 size-medium\" src=\"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-680x442.jpg\" width=\"680\" height=\"442\" srcset=\"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-680x442.jpg 680w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-16x10.jpg 16w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-270x175.jpg 270w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-539x350.jpg 539w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-300x195.jpg 300w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet-624x405.jpg 624w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/Cyberrisiken-im-Spitalwesen-management-und-qualitaet.jpg 750w\" sizes=\"auto, (max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-81\" class=\"wp-caption-text\">Ebenso beim Elektronischen Patientendossier gilt: Vorbeugen ist besser als Heilen (Copyright: obs\/HINT AG\/frankpeters)<\/figcaption><\/figure>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Information Security in Health\" width=\"768\" height=\"432\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/OfdYZtE70js?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Krankenversicherungen im digitalen Wandel\" width=\"768\" height=\"432\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/FnKUvqG9Nt8?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<blockquote><p>Im Gegensatz zu wiederersetzbaren Kreditkartennummern liefern Patientendaten \u00fcber ein Leben, wenn nicht \u00fcber Generationen hinweg \u201eSchl\u00fcsseldaten\u201c f\u00fcr Gesundheitsspione.<\/p><\/blockquote>\n<p>Ein aktueller IT-Security Report von IBM listet die gr\u00f6ssten Cyperrisiken. Daraus geht hervor, dass Cyberangriffe auf die Gesundheitsbranche ein hohes Ausmass erreichen. Die Motive der Angreifer, so unterstreicht der IBM Security Index, zielen vermutlich auf Identit\u00e4tsdiebst\u00e4hle hin. Solche entdeckten \u201eIncidents\u201c wurden dabei \u00a0von Insidern \u2013 oft von Mitarbeitern oder Vertragspartnern\u00a0 &#8211; ausgef\u00fchrt.<\/p>\n<p>In Bezug auf die digitalen Gefahren von aussen, aber auch von den routinierten Usern selbst gilt es im Gesundheits- und Sozialwesen Aspekte zu beachten, die in anderen Branchen weniger im Fokus stehen: Es geht um sensible Patienten- und Klientendaten, welche stets \u2013 auch im ambulanten Bereich &#8211; geheim gehalten werden m\u00fcssten.<\/p>\n<p>Im Gegensatz zu wiederersetzbaren Kreditkartennummern liefern Patientendaten \u00fcber ein Leben, wenn nicht \u00fcber Generationen hinweg \u201eSchl\u00fcsseldaten\u201c f\u00fcr Gesundheitsspione.<\/p>\n<p><strong>Elektronischen Patientendossier<\/strong><\/p>\n<p>Selbstverst\u00e4ndlich gelten elektronische Patientendaten in Form eines Dossiers \u00a0als \u201ebesonders sch\u00fctzenswert\u201c f\u00fcr den Gesetzgeber. Ab Dezember 2016 \u00a0werden Patientenaufzeichnungen f\u00fcr \u00c4rzte und f\u00fcr Patienten \u00a0mit dem Elektronischen Patientendossier Gesetz (EPDG), eigentlich nur ein Rahmengesetz, schweizweit vereinheitlicht.<\/p>\n<p>Einige Vorteile: Der Patient weiss \u00fcber jede Erkundigung oder Erg\u00e4nzung eines Arztes Bescheid. Bei Notf\u00e4llen werden Einsichten von Fachkr\u00e4ften registriert. Der Patient k\u00f6nnte auch die Rapports auch selber verschl\u00fcsseln, weitere Daten z. B. \u00fcber Allergien hinzuf\u00fcgen oder Arztrezepte einsehen). Pr\u00fcfstellen werden die dezentralen Datengemeinschaften zertifizierten und kontrollieren.<\/p>\n<p>Zwei gewichtige Nachteile: Pers\u00f6nliche Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4che mit dem Arzt werden obsolet. &#8211; Die Verschl\u00fcsselung liegt letztendlich bei Herr und Frau Schweizer.<\/p>\n<p>Die gr\u00f6ssere Herausforderung, denkt man an die jetzigen Spital-internen Erfassungssysteme oder sonstige private Messger\u00e4te und Notizen: \u00a0Die Steuerung und Verteilung der Patientendaten sind bis jetzt nicht durchgehend geregelt.<\/p>\n<p><strong>Hoheitsgebiet: Arztgeheimnis \u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Neben allen technischen und organisatorischen Aspekten gilt es im Gesundheitswesen ein besonders wichtiges Element zu beachten: das Arztgeheimnis. Zum einen erh\u00e4lt es in Zeiten der Digitalen Revolution eine neue Dimension, zum anderen k\u00f6nnten \u00c4rzte und ihre Stellvertreter bei ambulanten Dossier-Abgleichen durch Cyberspione im grossen Stil d\u00fcpiert werden.<\/p>\n<p>Die digitale Technik kennt kein Berufsgeheimnis und unterscheidet auch nicht, welches Bit oder Byte nicht zweckm\u00e4ssig oder sch\u00fctzenswert (siehe DSG Datenschutzgesetz), heikel oder \u00fcblich ist? \u00a0Diese Aufgabe f\u00e4llt nach wie vor den \u00c4rzten, respektive Anwendern zu und beginnt beim Praxiscomputer. Wer verantwortet die darauf gespeicherten Patientendaten? Wer verwaltet das Backup oder eine externe E-Health Cloud?<\/p>\n<p>In der Praxis der Zukunft gibt es vielleicht nur noch Tabloids. Diese k\u00f6nnten via Apps durch Cryptoviren infiziert werden. Die Konsequenz: Statt eigentlich die Patientendaten von A bis Z zu verschl\u00fcsseln, k\u00f6nnten Cyberkriminelle einzelne Prozesse \u00a0abkupfern und manipulieren \u2013 sich noch bei weiteren Ger\u00e4ten eines Betriebs einloggen.<\/p>\n<p>Wer \u00fcbernimmt jetzt f\u00fcr welchen Behandlungsprozess die Haftung, wenn pl\u00f6tzlich etwas schief laufen w\u00fcrde? Die Schadensituation w\u00e4re jedenfalls verheerend.<\/p>\n<p>Seitens \u00c4rzte, respektive\u00a0 Anwender wird Eines klar: Die elektronischen Medien f\u00f6rdern den Austausch von Gesundheitsdaten sowie von Bilddateien wesentlich. Nebst diesen Vorz\u00fcgen gibt es jedoch auch eine Beschleunigung von heiklen Abkl\u00e4rungen und Diagnosen. W\u00fcrden diese beispielsweise durch einfache Timer-Viren verschleppt, st\u00fcnde das \u00e4rztliche Berufsgeheimnis auf der Kippe.<\/p>\n<p><strong>Datenschutz- und Sicherheit?<\/strong><\/p>\n<p>Schliesslich unterstehen nicht nur \u00c4rzte, Assistenz\u00e4rzte, Zahn\u00e4rzte, Apotheker, Hebammen, Chiropraktiker oder Psychologen einer gr\u00f6sseren Verantwortung in Sachen \u201eDatensicherheit\u201c und \u201eSchweigepflicht\u201c, sondern auch die Patienten und Rechnungssteller. \u00a0Hier liegt die eigentliche Crux, wenn es um den offiziellen Datenschutz und die eigene Datensicherheit geht.<\/p>\n<p>Von Michael Merz (galledia verlag ag). Den redaktionellen Beitrag \u00fcber das Elektronische Patientendossier finden Sie im Management &amp; Qualit\u00e4t, Ausgabe 5\/2016.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Im Gegensatz zu wiederersetzbaren Kreditkartennummern liefern Patientendaten \u00fcber ein Leben, wenn nicht \u00fcber Generationen hinweg \u201eSchl\u00fcsseldaten\u201c f\u00fcr Gesundheitsspione. Ein aktueller IT-Security Report von IBM listet die gr\u00f6ssten Cyperrisiken. Daraus geht hervor, dass Cyberangriffe auf die Gesundheitsbranche ein hohes Ausmass erreichen. Die Motive der Angreifer, so unterstreicht der IBM Security Index, zielen vermutlich auf Identit\u00e4tsdiebst\u00e4hle hin. 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