{"id":10969,"date":"2020-02-08T16:40:26","date_gmt":"2020-02-08T15:40:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.m-q.ch\/?p=10969"},"modified":"2021-02-11T16:52:01","modified_gmt":"2021-02-11T15:52:01","slug":"medicaments-en-suisse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.m-q.ch\/fr\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/","title":{"rendered":"P\u00e9nurie de m\u00e9dicaments en Suisse"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-10970\" src=\"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7.jpg\" alt=\"\" width=\"846\" height=\"807\" srcset=\"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7.jpg 195w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7-13x12.jpg 13w, https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7-183x175.jpg 183w\" sizes=\"auto, (max-width: 846px) 100vw, 846px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pour de nombreux groupes de produits, tels que les antibiotiques, l'insuline ou les pr\u00e9parations hormonales, la d\u00e9pendance vis-\u00e0-vis de l'\u00e9tranger est pratiquement totale. On apprend sans plus tarder en ligne au sujet des \"rem\u00e8des\" du D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l'\u00e9conomie, de l'\u00e9ducation et de la recherche.<\/p>\n<p>Il poursuit en disant : \"Il y a eu une concentration \u00e0 la fois des fournisseurs et des sites de production. Le fait que les stocks aient \u00e9t\u00e9 r\u00e9duits \u00e0 tous les niveaux pour des raisons de co\u00fbt est donc un secret de polichinelle.<\/p>\n<p>\"Les cha\u00eenes de recours sont donc devenues plus vuln\u00e9rables\", \u00e9crit l'Office f\u00e9d\u00e9ral pour l'approvisionnement \u00e9conomique du pays BWL.<\/p>\n<p>Selon le BWL, l'information sur le stock de produits th\u00e9rapeutiques reste cependant volontaire et ne concerne que les substances essentielles. \u00c9tant donn\u00e9 que les livraisons sont plus irr\u00e9guli\u00e8res et qu'il manque des informations sp\u00e9cifiques sur les interruptions de livraison et autres goulots d'\u00e9tranglement, l'association des pharmaciens pharmaSuisse insiste pour que la base de donn\u00e9es des produits th\u00e9rapeutiques soit actualis\u00e9e.<\/p>\n<p>En outre, les fabricants de m\u00e9dicaments ou les titulaires d'une autorisation de mise sur le march\u00e9 doivent \u00eatre tenus d'assurer la transparence de la cha\u00eene d'approvisionnement.<\/p>\n<p>Le probl\u00e8me de fond : pour augmenter leurs profits, les entreprises pharmaceutiques font souvent produire leurs principes actifs exclusivement dans des pays comme l'Inde ou la Chine. L\u00e0, ils d\u00e9pendent parfois d'un seul fabricant, m\u00eame si les m\u00e9dicaments ont des noms diff\u00e9rents et sont distribu\u00e9s par diff\u00e9rents canaux. Pour \u00e9conomiser de l'argent, les fabricants de m\u00e9dicaments ne stockent pratiquement plus, mais ne produisent qu'en fonction des besoins. \"L'approvisionnement en m\u00e9dicaments est devenu plus volatil\".<\/p>\n<p>Lorsque la production d'un m\u00e9dicament rare red\u00e9marre, les pays o\u00f9 les entreprises obtiennent les meilleurs prix sont les premiers approvisionn\u00e9s. Pour des raisons \u00e9videntes, la Suisse et les pharmacies r\u00e9gionales sont tr\u00e8s d\u00e9pendantes de l'existence d'un contingent suffisamment large de m\u00e9dicaments et de rem\u00e8des obligatoires.<\/p>\n<p><strong>Demande d'intervention de l'\u00c9tat <\/strong><\/p>\n<p>Ibuprof\u00e8ne, antibiotiques ou anesth\u00e9siques - il existe bien s\u00fbr de s\u00e9rieuses diff\u00e9rences entre les m\u00e9dicaments. Dans de nombreuses r\u00e9gions, cependant, il y a un manque de stocks efficaces de m\u00e9dicaments. Souvent, m\u00eame les pharmaciens ne savent pas pourquoi ce rem\u00e8de particulier a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9 du march\u00e9. Depuis cinq ans, Enea Martinelli lui-m\u00eame tient une liste de tous les m\u00e9dicaments manquants sur le march\u00e9 suisse \u00e0 l'adresse www.drugshortage.ch.<\/p>\n<p>Selon le pharmacien en chef des h\u00f4pitaux de Meiringen, Frutigen et Interlaken, les goulots d'\u00e9tranglement en mati\u00e8re d'approvisionnement n'ont cess\u00e9 de s'aggraver pendant cette p\u00e9riode : \"Lorsque j'ai commenc\u00e9, je pensais que 150 \u00e9tait un chiffre insens\u00e9. Comme certaines p\u00e9nuries durent de plus en plus longtemps, tout le personnel de l'h\u00f4pital est sollicit\u00e9.<\/p>\n<p>\"L'effort pour tout organiser afin que le patient ne remarque rien de tout cela est devenu \u00e9norme\", reconna\u00eet M. Martinelli dans un reportage de la t\u00e9l\u00e9vision suisse SRF en 2019.<\/p>\n<p>Cela signifie que les m\u00e9dicaments doivent \u00eatre remplac\u00e9s plus souvent. Cependant, les ingr\u00e9dients actifs des pilules ne sont pas toujours les m\u00eames. Les patients atteints de maladies chroniques sont donc transf\u00e9r\u00e9s vers d'autres th\u00e9rapies. Cela implique non seulement un travail suppl\u00e9mentaire, mais aussi des co\u00fbts, beaucoup de frustration et d'ennuis. Les patients doivent se rendre plus souvent chez leur m\u00e9decin de famille en raison des prescriptions. Dans de nombreux cas, les m\u00e9dicaments de substitution sont plus chers.<\/p>\n<p>Selon M. Martinelli, il n'y a pas de solutions simples : \"Nous avons augment\u00e9 nos stocks ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Mais il est tr\u00e8s difficile de pr\u00e9voir quels produits seront touch\u00e9s\". Il n'est pas non plus possible de disposer d'un stock d'un an de tous les m\u00e9dicaments : \"Nous sommes nous-m\u00eames en danger. Ce sont des denr\u00e9es p\u00e9rissables. Ils expirent \u00e0 un moment donn\u00e9\".<\/p>\n<p><strong>Le trafic de drogue dans la zone grise <\/strong><\/p>\n<p>Un exemple est le m\u00e9dicament antihypertenseur dont le principe actif est le valsartan. D\u00e9but juillet 2018, des lots d'antihypertenseurs contenant le principe actif valsartan, qui \u00e9tait contamin\u00e9 par de la N-nitrosodim\u00e9thylamine (NDMA) \u00e0 des concentrations \u00e9lev\u00e9es, ont \u00e9t\u00e9 rappel\u00e9s dans le monde entier par mesure de pr\u00e9caution. Le fabricant chinois n'\u00e9tait plus en mesure de livrer, son produit \u00e9tait contamin\u00e9 par la NDMA canc\u00e9rig\u00e8ne. Le 24 ao\u00fbt 2018, les r\u00e9sultats de laboratoire pour le march\u00e9 suisse \u00e9taient disponibles chez Swissmedic :<\/p>\n<p>Les pr\u00e9parations de valsartan approuv\u00e9es et actuellement disponibles sur le march\u00e9 suisse \u00e9taient conformes aux exigences l\u00e9gales. N\u00e9anmoins, le m\u00e9dicament antihypertenseur n'\u00e9tait plus fourni.<\/p>\n<p>L'Office f\u00e9d\u00e9ral pour l'approvisionnement \u00e9conomique du pays (FONES) est bien conscient des probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la monopolisation des m\u00e9dicaments. Ueli Haudenschild est \u00e0 la t\u00eate de la division des produits th\u00e9rapeutiques. Depuis des ann\u00e9es, Haudenschild constate un d\u00e9s\u00e9quilibre dans la distribution des m\u00e9dicaments : \"C'est un march\u00e9 mondialis\u00e9, surtout pour les produits bon march\u00e9. Les produits en vrac tels que les g\u00e9n\u00e9riques et de nombreux vaccins sont import\u00e9s \u00e0 pr\u00e8s de 100 %\", explique le chef de la division Nutrition et th\u00e9rapeutique, \"le principe actif est principalement produit dans les pays \u00e0 bas salaires. Et \u00e7a, c'est pour tout le march\u00e9\".<\/p>\n<p>Les raisons des goulets d'\u00e9tranglement de l'approvisionnement sont multiples et n'ont souvent m\u00eame pas leur origine en Suisse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Principales raisons :<\/p>\n<ul>\n<li>les probl\u00e8mes de fabrication ou d'approvisionnement de la substance active ou d'un excipient<\/li>\n<li>Probl\u00e8mes de fabrication<\/li>\n<li>Probl\u00e8mes de s\u00e9curit\u00e9 sur le lieu de fabrication (en Suisse ou \u00e0 l'\u00e9tranger)<\/li>\n<li>Les retards avec les autorit\u00e9s (concernant les inspections du site de fabrication ou du m\u00e9dicament).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Autres causes :<\/p>\n<ul>\n<li>une augmentation inattendue de la demande en Suisse ou dans d'autres pays (par exemple, en raison de l'\u00e9chec d'un autre m\u00e9dicament et de la r\u00e9action en cha\u00eene qui s'ensuit ou en raison d'\"appels d'offres\", c'est-\u00e0-dire d'appels d'offres publics entra\u00eenant des reports - touchant partiellement ou indirectement la Suisse).<\/li>\n<li>Diverses interruptions dans la cha\u00eene d'approvisionnement (par exemple, en raison de gr\u00e8ves)<\/li>\n<li>d'autres facteurs \u00e9chappant au contr\u00f4le des fournisseurs ou des fabricants (par exemple, les catastrophes naturelles).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\"Le principe de l'\u00e9conomie \u00e0 courte vue\" <\/strong><\/p>\n<p>Une dynamique dangereuse se d\u00e9veloppe sur le march\u00e9 des m\u00e9dicaments. De plus en plus de nouveaux m\u00e9dicaments \u00e0 prix \u00e9lev\u00e9 inondent le march\u00e9 : \"Deux pour cent des m\u00e9dicaments sont responsables de pr\u00e8s de 50 % des co\u00fbts imput\u00e9s \u00e0 l'assurance maladie obligatoire\", selon une d\u00e9claration de pharmaSuisse. \"Conditions cadres globales requises\".<\/p>\n<p>Les entreprises pharmaceutiques arr\u00eatent la production de m\u00e9dicaments originaux \u00e0 faible co\u00fbt ou dont le brevet a expir\u00e9 pour des raisons de rentabilit\u00e9.<\/p>\n<p>L'Association suisse des pharmaciens et des parlementaires comme Bea Heim (\"Initiative parlementaire 19.465 : Volksapotheke zur Sicherung der Versorgung der Bev\u00f6lkerung mit Medikamenten und Impfstoffen\") et d'autres personnes directement concern\u00e9es se mobilisent d\u00e9sormais pour maintenir la s\u00e9curit\u00e9 d'approvisionnement de la population.<\/p>\n<p>Au lieu du principe myope du prix le plus bas, qui chasse de nombreux fabricants du march\u00e9 suisse et aggrave les probl\u00e8mes d'approvisionnement, pharmaSuisse demande une strat\u00e9gie nationale globale en mati\u00e8re de sant\u00e9, avec des conditions-cadres qui garantissent un approvisionnement durable et de qualit\u00e9 en m\u00e9dicaments. (Source : pharmaSuisse \"Sur la distribution des m\u00e9dicaments originaux\").<\/p>\n<p><strong>Pas encore de souverainet\u00e9 d'interpr\u00e9tation<\/strong><\/p>\n<p>Malheureusement, il n'a pas encore \u00e9t\u00e9 possible de trouver une approche commune dans toute la Suisse. De nombreux responsables ne sont pas encore suffisamment conscients du fait que les p\u00e9nuries d'approvisionnement peuvent entra\u00eener des erreurs de m\u00e9dication et mettre les gens en danger. \"Enea Martinelli, pharmacien en chef, souligne qu'il y a un manque d'information tant chez les patients \u00e0 domicile que dans le milieu hospitalier ou dans les maisons de retraite.<\/p>\n<p>Probl\u00e8me pour les responsables des admissions et les distributeurs de quotas. Ils veulent \u00e9viter que les informations sur les interruptions de l'approvisionnement ne deviennent publiques. Les concurrents pourraient utiliser ces informations \u00e0 leur propre avantage. Toutefois, la p\u00e9nurie de m\u00e9dicaments affecte \u00e9galement l'assurance qualit\u00e9 future du secteur des soins de sant\u00e9.<\/p>\n<p>ne sont plus en mesure de produire leurs propres antibiotiques et vaccins. En cas de pand\u00e9mie, les m\u00e9dicaments existants pourraient rapidement s'\u00e9puiser. En raison de la taille insignifiante de son march\u00e9, la Suisse pourrait bient\u00f4t faire partie des r\u00e9gions du monde qui souffrent d'une p\u00e9nurie continue d'approvisionnement.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Bei vielen Produktegruppen wie Antibiotika, Insulin- oder Hormonpr\u00e4paraten besteht praktisch eine vollumf\u00e4ngliche Auslandsabh\u00e4ngigkeit, erf\u00e4hrt man online ohne Umschweife zum Thema \u00abHeilmittel\u00bb des Eidgen\u00f6ssischen Departments f\u00fcr Wirtschaft, Bildung und Forschung. So heisst es weiter: Sowohl bei den Anbietern wie auch bei den Produktionsstandorten hat eine Konzentration stattgefunden. 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Zudem sollen Pflichtlager f\u00fcr Medikamente von hohemtherapeutischem Wert oder ohne Substitutionsm\u00f6glichkeiten eingerichtet werden.","og_url":"https:\/\/www.m-q.ch\/fr\/medicaments-en-suisse\/","og_site_name":"MQ Management und Qualit\u00e4t","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ManagementUndQualitaet","article_published_time":"2020-02-08T15:40:26+00:00","article_modified_time":"2021-02-11T15:52:01+00:00","og_image":[{"width":195,"height":186,"url":"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"upwork","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"upwork","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"6 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/"},"author":{"name":"upwork","@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/fr\/#\/schema\/person\/6044ff1d138701fac0f63fd4c5c93267"},"headline":"Arznei-Engp\u00e4sse in der Schweiz","datePublished":"2020-02-08T15:40:26+00:00","dateModified":"2021-02-11T15:52:01+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/"},"wordCount":1106,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/fr\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7.jpg","keywords":["01-02\/2020"],"articleSection":["Allgemein"],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/","url":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/","name":"P\u00e9nurie de m\u00e9dicaments en Suisse - MQ Management und Qualit\u00e4t","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/fr\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.m-q.ch\/arznei-engpaesse-in-der-schweiz\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/06-7.jpg","datePublished":"2020-02-08T15:40:26+00:00","dateModified":"2021-02-11T15:52:01+00:00","description":"P\u00e9nuries effectives : s'agit-il d'un probl\u00e8me de distribution ? 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