D<\/strong><\/em>a plupart des domaines de travail ne fonctionnent qu'avec l'\u00e9lectricit\u00e9. Afin d'accro\u00eetre l'agilit\u00e9 et la productivit\u00e9 des entreprises, de stimuler les innovations num\u00e9riques et de contr\u00f4ler les demandes du personnel et des clients, l'\u00e9nergie \u00e9lectrique est et reste le pendule le plus important de tous. D'autre part, le talon d'Achille de la civilisation est l'immobilisme soudain.<\/p>\n <\/p>\n
Si l'alimentation \u00e9lectrique est coup\u00e9e en raison d'un d\u00e9faut, les foyers et les cliniques pourraient \u00eatre gravement touch\u00e9s, en plus des habitations et des installations publiques. Nous ne voudrions jamais avoir \u00e0 vivre certains sc\u00e9narios (voir l'exercice de s\u00e9curit\u00e9 de l'URSS de 2014), comme une p\u00e9nurie d'\u00e9lectricit\u00e9 permanente contrecarr\u00e9e par une pand\u00e9mie.<\/p>\n
<\/p>\n
Deux exemples des effets extr\u00eames qu'une interruption de l'alimentation \u00e9lectrique pourrait provoquer : Dans la salle d'op\u00e9ration (abr\u00e9viation : OR) d'un h\u00f4pital, il y a une alimentation \u00e9lectrique autonome. Si l'alimentation \u00e9lectrique est interrompue, un interrupteur qui relie les batteries au circuit de la salle d'op\u00e9ration bascule. L'activation des \u00e9quipements vitaux peut \u00eatre retard\u00e9e de quelques millisecondes. La situation pourrait \u00eatre encore plus grave si les batteries ou les \u00e9quipements n'\u00e9taient pas entretenus.<\/p>\n
<\/p>\n
Il semble \u00e9galement de plus en plus possible que les ma\u00eetres-chanteurs organis\u00e9s au niveau international causent des dommages aux entreprises suisses, comme le soulignent des recherches et des \u00e9tudes (voir l'\u00e9tude \"Vuln\u00e9rabilit\u00e9 des h\u00f4pitaux suisses aux cyberattaques\"). R\u00e9cemment, des installations suisses ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es par des virus informatiques de type DoS (Denial of Service), qui bloquent ou arr\u00eatent les installations individuelles de mani\u00e8re similaire \u00e0 un black-out.<\/p>\n
<\/p>\n
Les conditions inimaginables qui existent dans les installations sensibles en cas de panne prolong\u00e9e sont illustr\u00e9es par des livres tels que \"Blackout : Tomorrow is Too Late\", \u00e9crit par Marc Elsberg. - Deux courts passages pour se rapprocher de la situation : \"Le chaos r\u00e8gne en dehors de l'h\u00f4pital. (...) Des gens qui errent sans d\u00e9fense\".<\/p>\n
<\/p>\n
Claudio Leitgeb, chef de division \u00e0 l'h\u00f4pital universitaire de Zurich, informe de plus en plus les m\u00e9dias des dangers potentiels : \"Tout d\u00e9pend de l'ampleur que repr\u00e9sente une panne de courant. Par exemple, la gravit\u00e9 de la p\u00e9nurie d'\u00e9lectricit\u00e9 r\u00e9gionale\". Leitgeb souligne deux risques principaux pour le fonctionnement intact des h\u00f4pitaux :<\/p>\n
<\/p>\n
\"Nous ne savons pas quelle quantit\u00e9 de carburant sera effectivement livr\u00e9e \u00e0 nos unit\u00e9s apr\u00e8s trois ou quatre jours d'urgence. - Nous ne savons pas non plus comment les patients et leurs familles se comporteront dans une situation aussi tendue\".<\/p>\n
<\/p>\n
\"Nous ne savons pas comment les patients et leurs proches se comporteront dans une situation aussi tendue\", Claudio Leitgeb, chef de la s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 l'h\u00f4pital universitaire de Zurich.<\/strong><\/em><\/p>\nVuln\u00e9rabilit\u00e9s<\/strong>
\nUne panne d'\u00e9lectricit\u00e9 prolong\u00e9e pourrait non seulement bloquer d'importantes op\u00e9rations publiques, mais elle contrarie la vie \u00e0 tous les niveaux. En raison de la vaste interconnexion sensorielle de nombreux domaines de la logistique, du transport et de la communication, la \"vuln\u00e9rabilit\u00e9\" \u00e9conomique s'accro\u00eet consid\u00e9rablement.<\/p>\n <\/p>\n
Les syst\u00e8mes de chauffage, de climatisation et de ventilation, certainement un certain nombre de supermarch\u00e9s, et enfin les entreprises de transport et les distributeurs automatiques de billets cesseraient de fonctionner - surtout si la panne met hors service les fournisseurs d'\u00e9lectricit\u00e9 interconnect\u00e9s.<\/p>\n
<\/p>\n
Peu avant deux petites pannes de quartier \u00e0 Zurich, plusieurs voix ind\u00e9pendantes ont simultan\u00e9ment soulign\u00e9 ce que signifie devoir se d\u00e9brouiller et exister sans \u00e9lectricit\u00e9. Swissgrid, le gestionnaire du r\u00e9seau de transport suisse, et l'Office f\u00e9d\u00e9ral de la protection de la population et de l'aide en cas de catastrophe (OFPP) ont tous deux soulev\u00e9 la question d'une \u00e9ventuelle p\u00e9nurie d'\u00e9lectricit\u00e9 en Suisse.<\/p>\n
<\/p>\n
La question de savoir quelles m\u00e9thodes de distribution fonctionneront encore en cas de panne de courant de plusieurs jours<\/p>\n
<\/p>\n
\"M\u00eame nos lits d'h\u00f4pital hydrauliques, qui p\u00e8sent jusqu'\u00e0 250 kg, ont besoin d'\u00e9lectricit\u00e9\", Claudio Leitgeb, co-organisateur du 21e symposium sur la m\u00e9decine d'urgence.<\/strong><\/em><\/p>\n <\/p>\n
seuls quelques sp\u00e9cialistes le savent. Toni Frisch, responsable de la formation au D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de la d\u00e9fense, de la protection de la population et des sports (DDPS), le souligne souvent en public :<\/p>\n
<\/p>\n
\"L'approvisionnement de la population en nourriture est \u00e0 lui seul un \u00e9norme d\u00e9fi en cas de catastrophe\". Le DDPS a test\u00e9 l'\u00e9tat d'urgence \"panne de courant de plusieurs jours combin\u00e9e \u00e0 une pand\u00e9mie\" lors de l'exercice conjoint de l'UVA14. Depuis lors, et certainement depuis les r\u00e9centes pannes r\u00e9gionales, les gestionnaires de crise et d'information ont repens\u00e9 les d\u00e9fis complexes \u00e0 relever lors d'une panne.<\/p>\n
Les syst\u00e8mes de d\u00e9nonciation<\/strong>
\nRien que dans la ville de Zurich, il existe 14 sous-r\u00e9seaux exploit\u00e9s par les Travaux d'\u00e9lectricit\u00e9 de la ville de Zurich (EWZ). Des installations importantes comme l'h\u00f4pital universitaire sont connect\u00e9es dans un circuit \u00e9lectrique redondant. En d'autres termes, si le r\u00e9seau principal tombe en panne, il ne faut en fait que deux secondes pour connecter automatiquement l'alimentation d'un autre r\u00e9seau.<\/p>\n <\/p>\n
\"Il faudrait donc qu'il y ait une grave p\u00e9nurie d'\u00e9lectricit\u00e9 pour que nous puissions couper le courant\", explique Claudio Leitgeb, chef de la s\u00e9curit\u00e9 de l'h\u00f4pital universitaire. En cas de p\u00e9nurie qui devrait durer plus d'une journ\u00e9e, l'h\u00f4pital mettrait en place un extraordinaire syst\u00e8me de gestion de l'\u00e9nergie. Cela impliquerait d'utiliser non seulement le r\u00e9seau \u00e9lectrique de secours, mais aussi de n'utiliser que les \u00e9quipements, b\u00e2timents et \u00e9tages les plus n\u00e9cessaires. \u00c0 l'h\u00f4pital universitaire de Zurich, les installations d'exploitation fonctionnent depuis quelques ann\u00e9es sur trois circuits \u00e9lectriques dits redondants - contrairement aux simples m\u00e9nages.<\/p>\n
<\/p>\n
Le chef de la s\u00e9curit\u00e9 admet : \"La priorit\u00e9 est notre activit\u00e9 principale, c'est-\u00e0-dire la m\u00e9decine et les soins infirmiers. Le fonctionnement de la trentaine de salles d'op\u00e9ration. Afin d'\u00e9conomiser au maximum les r\u00e9serves d'\u00e9nergie, nous commencerions par mettre hors tension les b\u00e2timents et les services individuels, comme notre administration\". On estime que les op\u00e9rations pourraient \u00eatre coordonn\u00e9es de cette mani\u00e8re pendant 35 heures sans handicap m\u00e9dical.<\/p>\n
<\/p>\n
Cependant, sans alimentation de secours, il y aurait des cons\u00e9quences pour les op\u00e9rations de l'h\u00f4pital. Les groupes \u00e9lectrog\u00e8nes de secours de l'h\u00f4pital universitaire auraient besoin de 15 secondes pour d\u00e9marrer. N\u00e9anmoins, ils ne fonctionnent qu'avec du diesel. C'est pourquoi l'h\u00f4pital universitaire dispose en permanence de 90 000 litres de diesel, soit une quantit\u00e9 suffisante pour quatre jours \u00e0 pleine capacit\u00e9.<\/p>\n
Limites logistiques<\/strong>
\nUne p\u00e9nurie d'\u00e9lectricit\u00e9 pourrait \u00eatre ma\u00eetris\u00e9e pendant un certain temps. Cependant, si les processus devaient \u00eatre r\u00e9duits au minimum - voir \u00e9quipement restreint - le personnel hospitalier serait confront\u00e9 \u00e0 des d\u00e9fis logistiques majeurs. En cas de coupure d'\u00e9lectricit\u00e9 prolong\u00e9e et de r\u00e9duction des r\u00e9serves de diesel, l'\u00e9quipe de crise serait donc confront\u00e9e \u00e0 certains d\u00e9fis organisationnels.<\/p>\n <\/p>\n
\"A condition\", dit le chef de la s\u00e9curit\u00e9, \"que notre personnel soit disponible, qu'il atteigne les lieux de travail. Pour que nous puissions nous organiser de la meilleure fa\u00e7on possible en cas de crise\", nous informe Claudio Leitgeb, \"des unit\u00e9s d'intervention allant jusqu'\u00e0 des reporters locaux ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finies dans le plan de crise de l'h\u00f4pital universitaire\". En outre, une op\u00e9ration dite de pr\u00e9-triage en amont et de triage serait mise en place<\/p>\n
<\/p>\n
Si des piles \u00e9taient \u00e9galement utilis\u00e9es dans la salle d'op\u00e9ration et les unit\u00e9s de soins intensifs, les autres zones ne pourraient \u00eatre contr\u00f4l\u00e9es qu'avec du papier et un crayon. Claudio Leitgeb : \"Sans \u00e9lectricit\u00e9, nous ne pouvons pas enregistrer correctement les patients. Il faut l'imaginer : L'IRM, les appareils de radiologie et de dialyse, m\u00eame nos lits d'h\u00f4pitaux hydrauliques et nos v\u00e9hicules d'exploitation, qui p\u00e8sent jusqu'\u00e0 250 kg, ont besoin d'\u00e9lectricit\u00e9\".<\/p>\n
<\/p>\n
En cas d'incident de masse, les personnes demandant de l'aide et leurs proches seraient pris en charge par le personnel de l'USZ form\u00e9 au travail de soins (ind\u00e9pendamment des services de recherche, des samaritains et des aum\u00f4niers). Avec entre 10 000 et 12 000 personnes arrivant chaque jour aujourd'hui (employ\u00e9s compris), de nombreux autres paquets de personnes cherchant de l'aide, peut-\u00eatre bless\u00e9es, arriveraient certainement en cas d'urgence.<\/p>\n
<\/p>\n
Bien entendu, un tel \"village\" a besoin de cha\u00eenes d'op\u00e9rations prot\u00e9g\u00e9es ainsi que d'un approvisionnement suffisant en m\u00e9dicaments, en eau, en nourriture et d'un entretien appropri\u00e9 des salles d'hygi\u00e8ne. Claudio Leitgeb : \"En fait, il ne devrait jamais y avoir de panne de courant totale. M\u00eame les experts n'ont jamais vraiment pu en \u00e9valuer la v\u00e9ritable ampleur\".<\/p>\n
Le chef de la s\u00e9curit\u00e9 veut cependant souligner une chose : \"la mentalit\u00e9 du \"tout en haut\" ne devrait jamais s'installer, m\u00eame chez les agents de s\u00e9curit\u00e9\".<\/p>\n
Normes de qualit\u00e9<\/strong>
\nDans une salle de r\u00e9union \u00e9loign\u00e9e de l'h\u00f4pital proprement dit, le responsable de la s\u00e9curit\u00e9 de l'h\u00f4pital universitaire d\u00e9clare : \"Bien s\u00fbr, dans les couloirs de 40 km de large \u00e0 flanc de montagne de l'h\u00f4pital universitaire, il faut une gestion op\u00e9rationnelle sophistiqu\u00e9e\".<\/p>\n <\/p>\n
Qu'il s'agisse d'un dysfonctionnement informatique mineur - qui peut d\u00e9vorer quelques dossiers de patients - ou d'une interruption totale de l'approvisionnement en m\u00e9dicaments - car le logiciel d'entreposage SAP peut se mettre en gr\u00e8ve : la culture de s\u00e9curit\u00e9 op\u00e9rationnelle est soumise \u00e0 une gestion des risques, qui tient compte du plus grand nombre possible de sources de danger.<\/p>\n
<\/p>\n
Le responsable de la s\u00e9curit\u00e9 et de l'environnement, ainsi que la direction op\u00e9rationnelle, sont guid\u00e9s par des normes de qualit\u00e9 telles que le mod\u00e8le d'excellence EFQM et des normes bas\u00e9es sur la norme ISO 31000, afin que, dans une institution aussi grande que l'h\u00f4pital universitaire de Zurich, il n'y ait, dans la mesure du possible, ni perturbations obstructives ni pertes \u00e9conomiques.<\/p>\n
<\/p>\n
\"Parce que,\" sait Claudio Leitgeb, \"plus une panne dure longtemps, plus les attentes du public en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 augmentent de fa\u00e7on exponentielle.\"<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Die meisten Arbeitsgebiete funktionieren nur mit Strom. Um die Agilit\u00e4t und Produktivit\u00e4t von Betrieben zu steigern, digitale Innovationen voranzutreiben sowie Personal- und Kundenanspr\u00fcche zu steuern, ist und bleibt elektrische Energie das taktgebende Pendel \u00fcberhaupt. Hingegen bildet die Achillesferse der Zivilisation der pl\u00f6tzliche Stillstand. Wenn nun wegen eines Defekts die Stromversorgung unterbunden […]<\/p>\n","protected":false},"author":66,"featured_media":11693,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[4781],"class_list":["post-11691","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-risikomanagement","tag-06-2016"],"acf":[],"yoast_head":"\n
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