{"id":11836,"date":"2015-01-05T07:56:18","date_gmt":"2015-01-05T06:56:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.m-q.ch\/?p=11836"},"modified":"2021-02-15T08:17:25","modified_gmt":"2021-02-15T07:17:25","slug":"letica-nellassistenza-geriatrica-a-lungo-termine-puo-essere-gestita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.m-q.ch\/it\/ethik-in-der-geriatrischen-langzeitpflege-laesst-sich-ethik-managen\/","title":{"rendered":"Etica nell'assistenza geriatrica a lungo termine - l'etica pu\u00f2 essere gestita?"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-11856\" src=\"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Ethik-in-der-geriatrischen-Langzeitpflege---laesst-sich-Ethik-managen.jpg\" alt=\"Etica nell&#039;assistenza geriatrica a lungo termine - l&#039;etica pu\u00f2 essere gestita?\" width=\"881\" height=\"642\" srcset=\"\" sizes=\"auto, (max-width: 881px) 100vw, 881px\" data-srcset=\"\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La gestione della qualit\u00e0 (QM) e i sistemi di gestione della qualit\u00e0 (QMS) sono anche argomenti importanti nell'assistenza infermieristica agli anziani. Gli approcci e i modelli certificabili che circolano si basano sulle norme della serie ISO 9001, sul concetto della Fondazione Europea di Gestione della Qualit\u00e0 (EFQM) o sulle specifiche della Cooperazione per la Trasparenza e la Qualit\u00e0 nella Sanit\u00e0 (KTQ). Nelle case di cura per anziani, i sistemi secondo ISO 9001 sono molto diffusi, poich\u00e9 questa serie di norme offre la possibilit\u00e0 di mappare tutte le aree di responsabilit\u00e0 dell'azienda a livello di processo. Nel senso di una \"organizzazione che apprende\", tutti i processi e i documenti devono quindi essere regolarmente controllati per la correttezza, la pertinenza e la conformit\u00e0 agli standard. Inoltre, gli audit aiutano anche a identificare le possibili debolezze e il potenziale di miglioramento.<\/p>\n<p><strong>Conflitti con l'etica<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L'etica organizzata e la gestione della qualit\u00e0 hanno funzioni, prospettive e punti di partenza completamente diversi in una casa di cura - tuttavia entrambe sono strategie importanti che acquisteranno importanza in futuro.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Un QMS ben funzionante include strutture chiare e procedure comprensibili e documentate, nonch\u00e9 meccanismi di garanzia, misurazione e miglioramento della qualit\u00e0. Qui, non \u00e8 raro che ci sia un conflitto con i processi e le richieste dell'etica organizzata: mentre un SGQ \u00e8 orientato al funzionamento efficiente dei processi, i discorsi e gli interventi etici di solito significano un'interruzione e una decelerazione della routine quotidiana.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>D'altra parte, gli etici si lamentano che l'etica \u00e8 solo un'etichetta che viene usata nella fase della certificazione QM o per scopi di marketing, ma per il resto conduce un'esistenza senza senso e senza potere.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Va notato che l'etica non deve essere solo una \"vittima\" dell'ignoranza, ma pu\u00f2 anche essere parzialmente responsabile di questa miseria. La sfiducia pu\u00f2 anche essere reciproca: gli etici vedono per lo pi\u00f9 l'implementazione in un SGQ in modo critico, poich\u00e9 la manifestazione dei processi all'interno delle organizzazioni etiche \u00e8 percepita come costrittiva. Gli strumenti del SGQ evocano uno \"scetticismo burocratico\".<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Heinemann (2010) sottolinea che oltre a un generale scetticismo e paura, pu\u00f2 sorgere una \"ingenuit\u00e0 organizzativa dell'etica\", che sottovaluta il potenziale di un'integrazione in un sistema di gestione. Qui, da parte dell'etica, non si riconosce che ha bisogno di imparare il linguaggio dell'organizzazione per acquisire importanza nell'organizzazione. Dopo tutto, anche l'etica pu\u00f2 beneficiare del SGQ: L'uso di sistemi certificati di QM \u00e8 in parte responsabile del fatto che il discorso etico istituzionalizzato nell'assistenza sanitaria si \u00e8 sviluppato fortemente negli ultimi anni.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le certificazioni, soprattutto secondo i sistemi KTQ e \"pro- Cum Cert (pCC)\", chiedono esplicitamente l'esistenza di un'organizzazione etica e la onorano nella valutazione. Questa circostanza ha ulteriormente sostenuto e promosso la diffusione della consulenza etica.<\/p>\n<p><strong>Domande aperte<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Vale quindi la pena, se non necessario, riflettere pi\u00f9 da vicino sulla connessione tra i due \"universi paralleli\". Da un punto di vista pratico, sorgono le seguenti domande:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Come si pu\u00f2 integrare e pesare adeguatamente l'organizzazione etica in un modello di processo QM?<\/li>\n<li>Come si possono standardizzare e strutturare i processi all'interno dell'organizzazione etica senza perdere la loro necessaria flessibilit\u00e0?<\/li>\n<li>Quali strumenti di lavoro e documenti sono necessari per questo?<\/li>\n<li>Come possono i dipendenti partecipare all'organizzazione etica e quale accesso deve essere fornito?<\/li>\n<li>Come comunicare le decisioni, le raccomandazioni e le linee guida etiche in modo appropriato, trasparente e comprensibile?<\/li>\n<li>Come pu\u00f2 il QM contribuire a rendere la performance dell'organizzazione etica sistematicamente misurabile e valutabile?<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Non c'\u00e8 quasi nessun esempio in letteratura di come i sistemi \"MQ\" e \"etica\" potrebbero essere sincronizzati per funzionare con lo stesso successo. I centri di cura Mattenhof e Irchelpark nella citt\u00e0 di Zurigo sono un buon esempio.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em><strong>Nota: la parte 2 di questa tesi si occupa dell'implementazione quotidiana e concreta dell'etica e della gestione della qualit\u00e0 nella pratica dei centri infermieristici di Mattenhof e Irchelpark.<\/strong><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; &nbsp; Qualit\u00e4tsmanagement (QM) und Qualit\u00e4tsmanagement- Systeme (QMS) sind auch wichtige Themen in der Altenpflege. Die kursierenden Ans\u00e4tze und zertifizierbaren Modelle orientieren sich an den Normen der ISO- 9001er-Reihen, am Konzept der European Foundation of Quality Management (EFQM) oder an Vorgaben der Kooperation f\u00fcr Transparenz und Qualit\u00e4t im Gesundheitswesen (KTQ). 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