![\"Insidie](\"https:\/\/www.m-q.ch\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Technische-Tuecken-und-Eigenheiten.jpg\")
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La Svizzera \u00e8 in ritardo rispetto ad altri paesi quando si tratta di servizi pubblici digitalizzati. Nel settore della salute, tuttavia, le cose sono ora destinate ad andare avanti: Dal 2020, il fascicolo elettronico del paziente (EPD) sostituir\u00e0 gradualmente le cartelle cliniche cartacee. Va da s\u00e9 che la protezione dei dati in questo settore sensibile deve essere una priorit\u00e0 assoluta. E: non tutti sono autorizzati ad accedere ai dati elettronici dei pazienti. Di conseguenza, molte cliniche devono affrontare sfide organizzative e procedurali. Per esempio, la gestione delle identit\u00e0 \u00e8 necessaria.<\/p>\n
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Con l'introduzione dell'EPD, ci saranno alcuni cambiamenti nella gestione degli utenti e delle autorizzazioni. Da aprile 2020, gli ospedali dovranno gestire per la prima volta un sistema di gestione dell'identit\u00e0. Signor Fuchs, cosa significa esattamente questo per gli specialisti come lei?<\/strong><\/em> <\/p>\n Ma veniamo al secondo punto: in generale, bisogna fare una distinzione tra la cartella clinica classica come documentazione primaria e il nuovo dossier come documentazione secondaria. Quando i pazienti sono ammessi, l'EPD deve essere scaricato da una directory centrale della comunit\u00e0 madre in modo che possa essere integrato e caricato di nuovo al momento della dimissione. Il paziente determina quali parti del dossier sono visibili a quali ospedali o medici, e quindi ha il controllo dei propri dati, il suo dossier elettronico. Gli ospedali e i successivi partecipanti al processo di trattamento sono legalmente obbligati a essere collegati a una comunit\u00e0 master entro aprile 2020.<\/p>\n <\/p>\n Vede altre zone grigie tecniche che non sono facili da affrontare?<\/strong><\/em> <\/p>\n Gli ospedali sono pronti per questo e quali sono i maggiori ostacoli per quanto riguarda la gestione degli utenti e delle autorizzazioni EPD?<\/strong><\/em> <\/p>\n Tutti questi requisiti richiedono una soluzione universale per l'autenticazione. Cosa consiglia agli ospedali riguardo ai programmi applicativi da integrare - \"make or buy\"?<\/strong><\/em> <\/p>\n Alcuni ospedali usano gi\u00e0 l'autenticazione a pi\u00f9 fattori. In determinate circostanze, questo pu\u00f2 essere ampliato in modo che i requisiti siano soddisfatti e i dipendenti possano essere equipaggiati in modo molto flessibile. Ma \u00e8 vero anche il contrario; per gli ospedali pi\u00f9 piccoli, pu\u00f2 essere che questo sforzo e i costi siano troppo alti e che quindi si riforniscano sul mercato libero. La direzione dell'ospedale farebbe bene ad esaminare attentamente le varie opzioni.<\/p>\n <\/p>\n E l'EPD funziona, ci sono gi\u00e0 progetti - al massimo una conclusione?<\/strong><\/em> <\/p>\n Vede altri punti aperti che dovrebbero essere chiariti in seguito?<\/strong><\/em> In Sachen digitalisierter Beh\u00f6rdendienstleis\u00ad tungen hinkt die Schweiz anderen L\u00e4ndern hinterher. Im Gesundheitsbereich soll es nun aber vorw\u00e4rtsgehen: Ab 2020 soll das elektro\u00ad nische Patientendossier EPD die Kranken\u00ad akten auf Papierbasis sukzessive erg\u00e4nzen. Dass dabei der Datenschutz in diesem sensib\u00ad len Bereich grossgeschrieben werden muss, versteht sich von selbst. Und: Nicht jeder ist auch berechtigt, […]<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":9885,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4448],"tags":[4731],"class_list":["post-9882","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein","tag-05-2019"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\nPrima di tutto, due punti: In primo luogo, i pazienti hanno sempre la sovranit\u00e0 sull'accesso. I pazienti dovrebbero quindi avere il pieno controllo dei propri dati. Tuttavia, la gestione elettronica dei dati particolarmente sensibili \u00e8 complessa. Questo significa, per esempio, che i fornitori di servizi devono indicare chiaramente il personale che li tratta, in modo che i pazienti sappiano del loro accesso e possano impedirlo se lo desiderano. In Svizzera, \u00e8 anche previsto che i pazienti possano impostare autorizzazioni positive e negative per i rapporti individuali.<\/p>\n
\nUno \u00e8 la trasformazione dei dossier in archivi di dati sicuri. Tuttavia, ci sono anche problemi meno tecnici, come i tassi di turnover del personale, che pongono anche delle sfide. Dal punto di vista della gestione degli utenti e delle autorizzazioni, ci sono due aree principali di attivit\u00e0: In primo luogo, l'identificazione e l'autenticazione del personale medico e di supporto per l'accesso al dossier presso la comunit\u00e0 di origine e il rilascio degli identificatori necessari (interfaccia ITI40 secondo l'architettura di riferimento IHE). D'altra parte, la trasmissione dei dati personali attuali e corretti del personale medico e ausiliario interessato alla comunit\u00e0 master (interfaccia ITI59 secondo l'architettura di riferimento IHE).<\/p>\n
\nCi sono ospedali che hanno gi\u00e0 esaminato molti aspetti dell'EPD in dettaglio, compresa la gestione degli utenti e delle autorizzazioni. Altri sono ancora all'inizio e stanno realizzando quali cambiamenti porter\u00e0 l'EPD. Un grande ostacolo \u00e8 la preparazione e la progettazione della gestione dell'identit\u00e0. Questo perch\u00e9 ogni dipendente dell'ospedale deve essere mappato come identit\u00e0 elettronica. Questo permette la gestione digitale degli account utente associati nei sistemi e nelle applicazioni, nonch\u00e9 i mezzi di identificazione, come i badge o SuisseID. Questa identit\u00e0 deve essere riempita correttamente con attributi come il nome, la professione, il titolo, il numero unico del medico o l'istituto e trasmessa regolarmente a una comunit\u00e0 principale. Tutto questo \u00e8 possibile solo con un sistema IAM automatizzato che possa offrire anche queste qualit\u00e0 e sicurezza richieste.<\/p>\n
\nQuesto \u00e8 davvero un grande punto aperto al momento. Ecco perch\u00e9 non consiglio di prendere una decisione in questo momento. Raccomando di considerare internamente i dipartimenti responsabili per l'emissione di tali mezzi di identificazione e di prevedere i compiti corrispondenti nei processi di entrata e uscita dei dipendenti, ma di non effettuare ancora nessun acquisto tecnico. C'\u00e8 anche da aspettarsi che un certo numero di fornitori sar\u00e0 ancora
\nPer garantire che solo il personale medico autorizzato acceda all'EPD, gli ospedali hanno bisogno di un sistema di gestione delle identit\u00e0. Se un ospedale ha la possibilit\u00e0 di agire come fornitore di identit\u00e0, pu\u00f2 sostanzialmente decidere da solo sul processo e la tecnologia dei mezzi di identificazione. Questi mezzi di identificazione non devono pi\u00f9 essere di natura fisica, ma possono funzionare con app e smartphone, per esempio.<\/p>\n
\nS\u00ec, c'\u00e8. Il cantone di Ginevra ha lanciato una sorta di \"EPD light\" come progetto pilota e lo ha valutato nel 2017. Si \u00e8 scoperto che molti pazienti negli agglomerati urbani sono propensi ad optare per il futuro digitale. In breve tempo, circa 28.000 pazienti sono stati registrati, che corrisponde a circa il cinque per cento della popolazione di Ginevra.<\/p>\n
\nSe lo chiedete: una pianificazione tempestiva e sistematica \u00e8 l'essenziale. Non si tratta solo di questioni procedurali durante l'installazione del software, ma anche di definire pi\u00f9 incarichi per il personale (ad esempio come medico senior e allo stesso tempo come medico assistente). Le responsabilit\u00e0 organizzative devono essere definite in una fase iniziale. I dipartimenti delle risorse umane sono i primi ad essere messi a fuoco. HR, IT, medici e infermieri devono lavorare in stretta collaborazione. \u00c8 importante non vedere i processi come isolati in un solo dipartimento. Questo non sarebbe efficace. Gli ospedali devono garantire, per esempio, che i medici siano il pi\u00f9 vicino possibile al paziente. HR, IT, medici e infermieri devono lavorare in stretta collaborazione. \u00c8 importante non guardare i processi in modo isolato per un dipartimento. Questo non sarebbe efficace. Gli ospedali devono garantire, per esempio, che i medici siano disponibili il pi\u00f9 presto possibile.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"